淋巴瘤，作为我国常见十大恶性肿瘤之一，近年来发病率持续攀升，发病趋势愈发年轻化，20到40岁人群已成为高危群体 。它起源于淋巴结或结外淋巴组织，是一种全身性疾病，几乎可侵袭身体的任何部位，淋巴结、扁桃体及骨髓更是其常见的“攻击目标”。感染、免疫缺陷、基因突变等多种因素，都可能成为淋巴瘤的致病“导火索”。根据病理特征，淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，在我国，后者的发病更为普遍，其中原发结外的非霍奇金淋巴瘤中，NKT细胞淋巴瘤较为多见，鼻腔NKT细胞淋巴瘤尤为突出 。 

淋巴瘤的治疗手段丰富多样，化疗、放疗、手术、靶向免疫治疗和造血干细胞移植等共同构成了对抗淋巴瘤的“武器库” 。放疗作为局部病变的重要治疗手段，借助直线加速器等设备，通过开展三维适形放疗和调强放疗，让高能射线精准“出击”，使肿瘤细胞的DNA双链断裂，阻断其正常增殖，最终走向死亡 。与手术和化疗相比，放疗堪称“隐形的手术刀”，它在消灭肿瘤细胞的同时，最大程度地保持人体组织器官的完整性和机能 。

随着医学研究的深入和放疗设备的不断升级，放疗技术已从二维跨越到三维时代 。在这一过程中，淋巴瘤的放疗理念也在持续更新，照射范围逐渐缩小，剂量逐步降低，从过去的扩大野照射，到受累野照射，再到如今的受累淋巴结照射，放疗变得愈发精准，既能有效杀伤肿瘤细胞，又能减少对正常组织的损伤 。

 根治性放疗：对于早期病变局限的淋巴瘤，如早期惰性淋巴瘤，放疗可作为根治手段 。鼻型NKT细胞淋巴瘤对传统化疗方案敏感度低，但早期采用放疗却能收获良好疗效，实现根治 。

辅助性放疗：淋巴瘤化疗后若仍有残存病灶，此时放疗可作为辅助手段，继续消灭残余肿瘤细胞 。弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤常采用化疗后联合放疗的模式，将放疗控制局部病灶的优势与化疗减少肿瘤细胞、降低远处转移风险的作用相结合，有效提高局部控制率，降低远处转移率，延长患者生存期 。

姑息性放疗：针对晚期淋巴瘤患者出现的疼痛、出血、压迫正常组织等症状，姑息性放疗能有效缓解痛苦，改善患者生活质量 。 

淋巴瘤患者进行调强放疗，需遵循严格流程 。首先是体位固定，确保患者在治疗过程中的位置准确无误；接着进行CT模拟定位，为后续治疗提供精确影像；医生根据影像进行靶区勾画，确定需要照射的肿瘤区域；然后确定治疗计划并进行计划设计；治疗前还需进行CT位置验证和摄影验证，确保治疗的准确性 。

放疗前，全面了解患者病史、评估一般状况至关重要 。明确病理类型，完善影像学检查，PET - CT是首选，同时还需进行颈、胸、腹部CT检查，以及血常规、肝肾功能、血沉等实验室常规检查 。

放疗期间，患者在饮食上要避免食用生冷刺激性食物，多摄入易消化、高蛋白、高纤维食物，必要时接受营养支持，以维持良好营养状况 。皮肤护理也不容忽视，应穿着纯棉柔软衣物，保护好照射部位皮肤和定位线 。每周需监测血常规，及时了解血液指标变化 。

放疗的不良反应与照射部位和剂量密切相关 。全身反应常见疲劳、血细胞（白细胞、血小板）数量下降；头颈部放疗易引发头晕、口腔粘膜炎、皮肤反应；胸部放疗可能导致咳嗽、咳痰、吞咽疼痛；腹盆腔放疗则常出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状 。值得庆幸的是，随着照射野缩小和放疗剂量降低，不良反应已明显减少 。

在淋巴瘤诊治迈向靶向精准治疗的新时代，患者应在医生指导下，结合自身情况制定个体化诊疗方案 。能否放疗、何时放疗，都需咨询专业放疗科医生，切不可偏听偏信，错失这一关键治疗手段，延误病情。